椎管狭窄的治疗机理
腰椎椎管狭窄
只要有腰椎间盘突出,患者就会有不同程度的腰椎椎管狭窄,有前后径狭窄,两个斜径狭窄,分别压迫马尾和神经根。根据我们的观
察和认识,腰椎椎管狭窄实际是腰椎间盘突出的一种特殊形式。
腰椎椎管狭窄的病位主要是腰部肌肉、韧带和臀部深层“梨状肌”,坐骨神经从“梨状肌”穿行而过,“梨状肌”的痉挛、挛缩直接影响坐
骨神经,休息之后“梨状肌”的 痉挛、挛缩就会缓解或解除,症状也随之消除。
由于“梨状肌”位于臀部臀大肌的深层,
“梨状肌”是臀部的深部肌肉,从骶椎前面开始,穿出坐骨大孔,而将其分成梨状肌上孔与下孔,止于股骨大转子。梨状肌主要是协同
其它肌肉完成大的外旋动作。坐骨神经走行恰好经梨状肌下孔穿出骨盆到臀部。可见梨状肌和坐骨神经的解剖关系非常密切,梨状肌若受
损伤或梨状肌与坐骨神经解剖发生变异就可能使坐骨神经受到挤压而发生各种症状。
“梨状肌” 的病变直接挤压到坐骨神经,从而导致坐骨神经分布的区域出现相应的症状。因“梨状肌”此,消除“梨状肌”的病变,成为解
除间歇性跛行的关键。
治疗点在骶骨外缘、环跳区、大转子区,由于“梨状肌”部位深,这就造成治疗时间较长,可能超过十次。