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主治病症
腰椎间盘突出诊断

文章来源:本站原创   添加时间:2018年10月16日
腰椎间盘突出诊断
 
    
 
腰椎间盘突出的临床症状、体征 
       
       1、腰椎间盘突出的临床症状:腰、背、臀、胯、腹股沟、大腿、膝、小腿、踝、足等部位出现痛、胀、酸、凉、麻等症状。也可在
 
其中的一个或几个部位出现症状,而其他部位虽无症状,却有治疗点。    
   
      2、腰椎间盘突出的临床体征:
      
       a、腰椎侧弯,可凸向患侧,也可凸向健侧;
     
       b、运动受限,腰椎的前屈、后伸,抬腿、外展、内收、后伸,下蹲,床上翻身,上下楼等困难甚至不能;
      
       c、压痛和放射痛,腰椎、胸椎棘突间隙和夹脊,腰肌、背肌、臀肌、胯、腹股沟,大腿小腿、足部等症状区,病变区有压痛;按压
 
腰椎棘突或间隙、夹脊,臀部及叩打腰椎可引起放射痛;
     
       d、肌萎缩及趾伸肌肌力下降,患病时间长的,易有股四头肌及小腿肌萎缩;也有的是臀大肌萎缩。趾伸肌肌力下降的检查:提起病
 
腿,健侧脚尖站立,一般能站稳,患侧脚尖站立,站不起来或摇摆不稳,说明趾伸肌肌力下降;
     
       e、直腿抬高试验阳性:仰卧,双下肢放平,正常为直腿抬高70度无痛;这是因为神经根有4mm的滑动范围。阳性是指直腿抬高时下
 
肢出现痛、胀、牵掣感、发紧等。
     
       f、股神经牵拉试验:俯卧,患膝屈90度,将小腿上提,出现大腿前面痛、胀即为阳性。表示L3-4椎间盘突出。
   
    3、腰椎间盘突出的影像诊断:CT、MRI均可明确诊断,临床已普遍使用。
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